انتهاء الإعانات المعززة لقانون الرعاية الميسرة قد يرفع أقساط أوباماكير في 2026

من المقرر أن ترتفع أقساط التأمين بموجب قانون الرعاية الميسرة بشكل حاد العام المقبل إذا لم يتدخل الكونغرس.

وذلك لأن الإعانات المعززة التي خفضت التكاليف لملايين المسجلين في خطط الرعاية الصحية التي تم شراؤها من خلال سوق قانون الرعاية الميسرة في السنوات الأخيرة من المقرر أن تنتهي بعد عام 2025. (يشار إلى قانون الرعاية الميسرة أيضًا باسم أوباماكير.)

إن اختفاء هذه الائتمانات الضريبية المعززة للأقساط - ما يسمى بـ "منحدر الإعانة" - سيتسبب في ارتفاع متوسط الأقساط بنحو 75٪، وفقًا لـ KFF، وهي مجموعة أبحاث سياسات صحية غير حزبية. وسيصل ذلك إلى أكثر من 700 دولار في مدفوعات الأقساط الإضافية سنويًا، في المتوسط، كما وجدت KFF.

الغالبية العظمى - حوالي 22 مليون - من إجمالي 24 مليون شخص لديهم خطة صحية عبر سوق قانون الرعاية الميسرة حصلوا على ائتمان ضريبي للأقساط في عام 2025، وفقًا لـ KFF.

وقال لاري ليفيت، نائب الرئيس التنفيذي للمجموعة للسياسة الصحية: "بالنسبة لهؤلاء الـ 22 مليون شخص، ستكون هناك صدمة كبيرة في الأقساط في يوم رأس السنة الجديدة إذا انتهت صلاحية هذه الائتمانات الضريبية".

خطط التأمين بموجب قانون الرعاية الميسرة مخصصة بشكل عام لأولئك الذين لا يمكنهم الوصول إلى خطة في مكان العمل، مثل الطلاب والمتقاعدين الأصغر سنًا والمقاولين والعاملين لحسابهم الخاص والعاطلين عن العمل، من بين آخرين.

وقال ليفيت إن الائتمانات المعززة هي المسؤولة إلى حد كبير عن خفض معدلات غير المؤمن عليهم في السنوات الأخيرة حيث جذبت تكاليف الرعاية الصحية المنخفضة الأسر.

وقال، مستشهداً بالبيانات الفيدرالية، إن حوالي 7.9٪ من سكان الولايات المتحدة كانوا بدون تأمين في عام 2023، وهي أدنى نسبة في التاريخ، مقارنة بـ 9.2٪ في عام 2019.

سيصبح أكثر من 4 ملايين أمريكي بدون تأمين على مدى العقد المقبل إذا انتهت صلاحية الائتمانات المعززة، وفقًا لتقدير مكتب الميزانية في الكونغرس في وقت سابق من هذا العام.

قدم الديمقراطيون الإعانات المعززة في عام 2021 كجزء من قانون خطة الإنقاذ الأمريكية للإغاثة من الوباء. وقام المشرعون بتمديدها في قانون خفض التضخم، الذي وقعه الرئيس السابق جو بايدن في عام 2022.

من غير الواضح ما إذا كان الكونغرس الذي يسيطر عليه الجمهوريون سيمددها مرة أخرى.

لم يتضمن الحزب الجمهوري تمديدًا كجزء من ما يسمى بـ "مشروع القانون الجميل الكبير"، وهي حزمة ضرائب وإنفاق تقدر تكلفتها بنحو 4 تريليون دولار على مدى عقد. وقدر مكتب الميزانية في الكونغرس أن هذا القانون سيتسبب أيضًا في عدم تأمين 11 مليون أمريكي آخر على مدى العقد المقبل بسبب تغييرات أخرى في سياسة الرعاية الصحية، لبرنامج Medicaid وقانون الرعاية الميسرة.

المزيد من التمويل الشخصي:
كيفية الحصول على معدل رهن عقاري أفضل مع اقتراب الثابت لمدة 30 عامًا من أدنى مستوى له في عام واحد
إليك كيفية التعامل مع قروضك الطلابية بعد فقدان وظيفة
الذهب في مسار قياسي - إليك كيفية الاستثمار

كان هناك ضغط من قبل بعض المشرعين الجمهوريين لمواصلة إعانات قانون الرعاية الميسرة المعززة، على الأقل حتى انتخابات منتصف المدة.

هناك 11 يومًا تشريعيًا قبل إغلاق محتمل للحكومة في 1 أكتوبر - ومن المرجح أن "يمارس الديمقراطيون بعض العضلات السياسية" لمحاولة دفع التمديد، كما كتب كريس كروجر، المدير الإداري لمجموعة أبحاث واشنطن التابعة لـ TD Cowen، في مذكرة يوم الاثنين.

وكتب كروجر: "العديد من الجمهوريين في الكونغرس متحمسون أيضًا لتمديد هذه الإعانات خوفًا من صدمة أسعار التأمين الصحي قبل انتخابات منتصف المدة في نوفمبر 2026".

وكتب كروجر أن تمديدها سيكلف حوالي 25 مليار دولار في عام 2026.

ومع ذلك، يبدو أن بعض المشرعين لا يدعمون التمديد.

وقال النائب آندي هاريس، جمهوري من ولاية ماريلاند، الذي يرأس تجمع حرية مجلس النواب اليميني المتشدد، لشبكة NBC News في يوليو إنه يريد "بالتأكيد" إنهاء الائتمانات المعززة.

وقال هاريس: "ستكلف مئات المليارات من الدولارات. لا يمكننا تحمل ذلك". "كانت تلك سياسة عصر كوفيد. خبر عاجل لأمريكا: انتهى كوفيد."

لم يرد متحدث باسم النائب هاريس على طلب للتعليق.

تم إنشاء الائتمانات الضريبية للأقساط بموجب قانون الرعاية الميسرة وكانت متاحة في الأصل للأسر ذات الدخل بين 100٪ و 400٪ من مستوى الفقر الفيدرالي.

زاد قانون خطة الإنقاذ الأمريكية مؤقتًا من مبلغ الائتمان الضريبي للأقساط ووسع الأهلية للأسر ذات الدخل السنوي الذي يزيد عن 400٪ من حد الفقر الفيدرالي. (وهذا يشمل أسرة مكونة من أربعة أفراد بدخل يزيد عن 128,600 دولار في عام 2025، على سبيل المثال.)

كما حدد القانون أيضًا المبلغ الذي تدفعه الأسرة من جيبها نحو أقساط التأمين بنسبة 8.5٪ من الدخل.

إذا انتهت صلاحية الإعانات المعززة، فإن الأسر ذات الدخل عند أو حتى 150٪ من خط الفقر الفيدرالي سترى ارتفاع متوسط أقساطها من 0 دولار إلى 387 دولارًا سنويًا (حوالي 32 دولارًا شهريًا)، على سبيل المثال، وفقًا لتحليل نشر في ديسمبر من قبل معهد Urban ومؤسسة Robert Wood Johnson.

في عام 2025، ستقع أسرة مكونة من أربعة أفراد في هذا النطاق إذا كان دخلها بين 32,150 دولارًا و 48,225 دولارًا.

أولئك الذين يكسبون 150٪ إلى 200٪ من خط الفقر (حتى 64,300 دولار لأسرة مكونة من أربعة أفراد) سيشهدون ارتفاع أقساطهم بأكثر من 400٪، لتصل إلى 905 دولارات سنويًا من 180 دولارًا، وفقًا للتقرير.

الأشخاص الذين يزيد دخلهم عن 400٪ من الفقر لن يكونوا مؤهلين لأي إعانات قانون الرعاية الميسرة. سيدينون بمبلغ 6,490 دولارًا سنويًا في الأقساط، ارتفاعًا من 3,576 دولارًا، كما وجد التقرير.

يبدأ التسجيل المفتوح لخطط سوق قانون الرعاية الميسرة في 1 نوفمبر.

وقال ليفيت إنه إذا اختار الكونغرس عدم تمديد الإعانات المعززة قبل ذلك